Le grand secret
de l'industrie pharmaceutique
de Philippe Pignarre
de l'industrie pharmaceutique
de Philippe Pignarre
Au nord comme au sud de la planète, l'industrie pharmaceutique n'a pas bonne presse et semble avoir réussi à gâcher le capital de sympathie que lui avaient valu ses grandes découvertes des années 1960 et 1970. Ainsi, l'opinion publique a été choquée quand elle a appris que les plus grands laboratoires pharmaceutiques mondiaux attaquaient en justice le gouvernement d'Afrique du Sud qui voulait fabriquer et importer des médicaments génériques pour soigner les malades du sida. Et dans beaucoup de pays, les mêmes laboratoires ont réussi jusqu'à présent, de mille manières, à freiner le recours aux génériques, médicaments bon marché qui aideraient pourtant à réduire le "trou de la Sécu".
En rappelant ces dérives, Philippe Pignarre, qui a travaillé dix-sept ans dans l'industrie pharmaceutique, explique comment les industriels du médicament en sont arrivés là. Et comment ils tentent de convaincre les gouvernements du caractère inéluctable de cette dérive. Surtout, il s'interroge sur les causes de ce scandale. L'industrie pharmaceutique serait-elle dirigée par des hommes assoiffés de profits et d'abord soucieux de "marchandiser" cyniquement la souffrance humaine ?
Cette explication est trop simple et, surtout, elle ne correspond pas à la réalité. L'enquête minutieuse menée par l'auteur montre que l'industrie pharmaceutique a changé pour des raisons beaucoup plus profondes : elle cache un secret qui menace son existence même. L'objectif principal de ce livre est de dévoiler ce secret et de proposer des moyens d'agir pour inverser le cours actuel.
Le grand secret de l'industrie pharmaceutique, Philippe Pignarre, Editions La Découverte, 2004, 196 pages
A propos de l'auteur
Philippe Pignarre est l'éditeur des "Empêcheurs de penser en rond". Il est notamment l'auteur à la Découverte du "Grand secret de l'industrie pharmaceutique" (2003) et, avec Isabelle Stengers de "La sorcellerie capitaliste : Pratiques de désenvoutement (2005).
Au sommaire
Introduction
I. Le diagnostic
1. La puissance
- Une industrie de l'invention
- L'explosion des coûts de conception des nouveaux médicaments
- Rendements décroissants et déficit d'innovation
2. Le déclin
- La révolution des médicaments génériques
- Les grands laboratoires font de la résistance
- De l'art d'oublier les avantages des génériques
3. Le retournement
- Les symptômes du déclin
- Des maladies sans traitements
- Le contenu de la révolution thérapeutique
4. Quand tous les moyens étaient bons
- Le scandale de la thalidomide
- Du contrôle de la toxicité aux essais cliniques
- Un contrôle immédiatement délégué aux industriels
- L'ordre ancien
- Le tournant
- Les essais cliniques comme limite éthique
- Changement de méthode
5. Le pouvoir des statisticiens
- Les analystes financiers au chevet des essais cliniques
- La recherche soumise aux "programmes" des laboratoires
- La bureaucratisation de l'industrie pharmaceutique
6. Faute de biologie...
- La spirale de la concentration
- Les essais cliniques révolutionnent la psychiatrie
- La recherche à l'aveuglette
II. Les remèdes
7. Toujours plus grand
- Fusionner les laboratoires pharmaceutiques pour maximiser les rendements
- L'effet de la concentration sur l'organisation de la recherche
- Quand les fusions paralysent la recherche
8. Eloge du petit
- L'arrogance des risque-tout des biotechnologies
- Une nouvelle conception globale de la recherche
- Le drug design
- Suivre le mouvement
- La victoire au finish des singes dactylographes
9. La génétique comme ultime recours
- Promesses et limites du programme génétique
- L'idée derrière la génétique
- Gérer les déceptions
- Du programme ambitieux au programme modeste
10. L'enjeu des brevets
- Le scandale des médicaments antisida en Afrique
- La vie des riches contre la mort des pauvres ?
- Le gouvernement américain en première ligne
- Les brevets contre le progrès ?
- Une question de survie pour les grands laboratoires
11. Le prix à payer
- Les solutions "honnêtes" à la crise
- Des mesures discutables
- Les raisons d'avoir honte
12. Discuter l'addition
- Des pistes d'action pour une industrie à bout de souffle
- Faire des appels d'offre
- Rembourser les molécules et non pas les médicaments
- Rembourser à la valeur ajoutée
- Négocier la durée de protection des brevets
- Un observatoire de l'invention
- Décider démocratiquement
- Pour un "Parlement de la santé"
Conclusion
Postface à l'édition de 2004
Pour en savoir plus
- Le site de Philippe Pignarre
- Le site des Editions La Découverte
- Ce lien où vous pourrez feuilleter le livre
- La Mafia médicale, de Ghislaine Lanctôt
- Les inventeurs de maladies, de Jörg Blech
- Ces maladies créées par l'homme, de Dominique Belpomme
- Les faussaires de la science, de Hans Ruesch
- La nouvelle dictature médico-scientifique, de Sylvie Simon
- Vaccinations : Les vérités indésirables, de Michel Georget
En rappelant ces dérives, Philippe Pignarre, qui a travaillé dix-sept ans dans l'industrie pharmaceutique, explique comment les industriels du médicament en sont arrivés là. Et comment ils tentent de convaincre les gouvernements du caractère inéluctable de cette dérive. Surtout, il s'interroge sur les causes de ce scandale. L'industrie pharmaceutique serait-elle dirigée par des hommes assoiffés de profits et d'abord soucieux de "marchandiser" cyniquement la souffrance humaine ?
Cette explication est trop simple et, surtout, elle ne correspond pas à la réalité. L'enquête minutieuse menée par l'auteur montre que l'industrie pharmaceutique a changé pour des raisons beaucoup plus profondes : elle cache un secret qui menace son existence même. L'objectif principal de ce livre est de dévoiler ce secret et de proposer des moyens d'agir pour inverser le cours actuel.
Le grand secret de l'industrie pharmaceutique, Philippe Pignarre, Editions La Découverte, 2004, 196 pages
A propos de l'auteur
Philippe Pignarre est l'éditeur des "Empêcheurs de penser en rond". Il est notamment l'auteur à la Découverte du "Grand secret de l'industrie pharmaceutique" (2003) et, avec Isabelle Stengers de "La sorcellerie capitaliste : Pratiques de désenvoutement (2005).
Au sommaire
Introduction
I. Le diagnostic
1. La puissance
- Une industrie de l'invention
- L'explosion des coûts de conception des nouveaux médicaments
- Rendements décroissants et déficit d'innovation
2. Le déclin
- La révolution des médicaments génériques
- Les grands laboratoires font de la résistance
- De l'art d'oublier les avantages des génériques
3. Le retournement
- Les symptômes du déclin
- Des maladies sans traitements
- Le contenu de la révolution thérapeutique
4. Quand tous les moyens étaient bons
- Le scandale de la thalidomide
- Du contrôle de la toxicité aux essais cliniques
- Un contrôle immédiatement délégué aux industriels
- L'ordre ancien
- Le tournant
- Les essais cliniques comme limite éthique
- Changement de méthode
5. Le pouvoir des statisticiens
- Les analystes financiers au chevet des essais cliniques
- La recherche soumise aux "programmes" des laboratoires
- La bureaucratisation de l'industrie pharmaceutique
6. Faute de biologie...
- La spirale de la concentration
- Les essais cliniques révolutionnent la psychiatrie
- La recherche à l'aveuglette
II. Les remèdes
7. Toujours plus grand
- Fusionner les laboratoires pharmaceutiques pour maximiser les rendements
- L'effet de la concentration sur l'organisation de la recherche
- Quand les fusions paralysent la recherche
8. Eloge du petit
- L'arrogance des risque-tout des biotechnologies
- Une nouvelle conception globale de la recherche
- Le drug design
- Suivre le mouvement
- La victoire au finish des singes dactylographes
9. La génétique comme ultime recours
- Promesses et limites du programme génétique
- L'idée derrière la génétique
- Gérer les déceptions
- Du programme ambitieux au programme modeste
10. L'enjeu des brevets
- Le scandale des médicaments antisida en Afrique
- La vie des riches contre la mort des pauvres ?
- Le gouvernement américain en première ligne
- Les brevets contre le progrès ?
- Une question de survie pour les grands laboratoires
11. Le prix à payer
- Les solutions "honnêtes" à la crise
- Des mesures discutables
- Les raisons d'avoir honte
12. Discuter l'addition
- Des pistes d'action pour une industrie à bout de souffle
- Faire des appels d'offre
- Rembourser les molécules et non pas les médicaments
- Rembourser à la valeur ajoutée
- Négocier la durée de protection des brevets
- Un observatoire de l'invention
- Décider démocratiquement
- Pour un "Parlement de la santé"
Conclusion
Postface à l'édition de 2004
Pour en savoir plus
- Le site de Philippe Pignarre
- Le site des Editions La Découverte
- Ce lien où vous pourrez feuilleter le livre
- La Mafia médicale, de Ghislaine Lanctôt
- Les inventeurs de maladies, de Jörg Blech
- Ces maladies créées par l'homme, de Dominique Belpomme
- Les faussaires de la science, de Hans Ruesch
- La nouvelle dictature médico-scientifique, de Sylvie Simon
- Vaccinations : Les vérités indésirables, de Michel Georget
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